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笔尖的手术刀

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第914章 笑面生死?

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在魔都一院逗留了一段时间,陆晨便回到了魔都五院。

期间,他并没有碰到自己的导师张树清。

目前正处于各种基金项目申请的时候,张树清现在可是有得忙了。

陆晨回到魔都五院。

除了配合柯玥进行国自然项目的实验,他还在忙着另外一件事。

那就是创办“魔都五院”自己的期刊杂志。

这个设想,陆晨想了很久。

只有创办自己的期刊,成立国人自己的期刊,也能带领着华夏医学界突出一片天。

但是,这事儿任重道远。

或许,比陆晨成为顶级医疗专家,更为艰难。

万事开头难。

只有开始做了,才会有实现的那一天。

……

很碰巧的是,在陆晨看完大爷的当天晚上。

他的胸闷又发作了!

这一回,值班医生经过焦静秋的提示,立刻给大爷做了病情发作时的心电图。

这不查不知道,一查吓一跳!

大爷的心电图,出现了广泛的St-t改变,彷佛在提示“急性心肌梗死”!

不过呢,在使用硝酸甘油后,大爷的症状得到了缓解,心电图动态演变非常快!<

翌日。

陆晨看到了这张心电图。

卧位性心绞痛的诊断,更加确定了!

陆晨再次和杜傅来到了魔都一院。

看完心电图后,陆晨彷佛已经预见了一切:“患者冠心病10多年,看心电图变化,三支病变的可能性大,这也是‘卧位性心绞痛’的特点,先进行药物治疗,造影后不能经皮冠状动脉介入治疗(pcI)处理的可能性最大,最好要有心理准备。”

这句话,是对焦静秋说的,也是对杜傅说的。

杜傅的表情,十分凝重。

他虽然是医疗器械商,但是也算是半个圈内人。

他明白陆晨所说的,不能pcI的意义。

“陆教授,您的意思是,可能需要做心脏搭桥?”

陆晨郑重地点点头,“目前看来多半是对的。卧位性心绞痛的患者,冠脉病变多半都很严重的。”

“好,我知道了。”杜傅深深叹了口气,“这么多年,我真不应该惯着他,要是早做造影就好了。”

焦静秋站在一旁,无奈摇头,提醒众人道:“陆主任,杜总,现在的问题是,患者连造影都不想做,更别说是搭桥了啊。”

大爷的倔脾气,给魔都一院的众人,留下了深刻的印象。

面对这种患者,如果不是有耐心的医护,很少会去和他深入交流。

杜傅知道这是个难题,只能道:“我等会儿去和他谈谈,都到现在这种地步了,不是闹脾气的时候。我尽量会劝说他,完成造影检查。”

说完,他正要往病房走去,却是被陆晨给叫住了。

“杜总,让我去试试。”

陆晨站出身,缓缓道。

“嗯?”杜傅诧异地回头看了眼陆晨,“陆晨,你这是……”

“我是说,我去和您父亲沟通。”陆晨正色道,“让他能够接受做造影,这样会不会好一些?”

“这样……能……能行吗?”杜傅缓缓道。

“尽力吧。”陆晨道,“经过这两天的相处,我觉得大爷的性格其实还不错,只不过,老一辈人的倔强,他还是保留着。”

“那……就麻烦陆教授了。”

杜傅想了想,决定还是让陆晨试试。

虽然目前他和父亲一起待的时间久了,但是冰冷的关系,不可能立刻就缓和。

陆晨刚看他父亲一天,就解决了纠缠好些天的疾病。

或许,医患之间的信任度,会更高呢?

……

陆晨独自来到病房。

大爷正坐在床旁,带着老花眼镜,在低头看报纸。

听见开门的动静,他缓缓抬起头,看见是陆晨,便咧嘴一笑,“小陆主任啊,你又来了,我昨天还没说完了,赵主任其实啊,在外面还有人呢!”

陆晨连忙摆手,“大爷,这事儿可是八卦花边新闻,您可别跟我说。”

大爷一笑,“不打紧,圈内的人,都知道的。”

陆晨:“……”

随后,大爷又将赵主任的风流韵事说了一遍。

陆晨已经对这个素未蒙面的赵主任,有了极为深刻的印象。

等到大爷说完了,歇一口气的功夫,陆晨才说道:“大爷,您昨晚做的心电图,我看了。”

“看了?”大爷笑了笑,“结果怎么样?”

“心绞痛。”陆晨道。

至于前面的定词,卧位,他没有说。

对于患者来说,过于高深的词语,他们不但不理解,可能还会增加紧张情绪。

“怎么治呢?”大爷疑惑道。

虽然和陆晨相处的时间不长,但是他对陆晨有种莫名的信任感。

可能是因为陆晨能够耐下心,听他谈论赵主任的那些事情。

“可能需要做造影。”陆晨缓缓道。

他一直在注意大爷的脸色。

大爷闻言,脸色果然变了变。

他骨子里,对心脏造影,还是很抗拒的。

“一定要做吗?”大爷紧紧盯着陆晨。

只要陆晨有一点儿松口,他就会立刻表示不做。

陆晨却是点点头,“一定要做!”

大爷没有出声,皱着眉头,低头沉思。

“大爷,其实造影现在就是一个检查。”陆晨解释道,“做得快的话,十多分钟就做完了。”

“需要放支架吗?”大爷冷不丁地说道。

“这需要看造影的情况。”

“小陆主任,以你的经验呢?我这是要放支架,还是不放?”

陆晨闻言,一时间,竟然不知如何开口回答。

因为在他看来,大爷目前的状态,支架可能是解决不了问题的!

心脏支架和心脏搭桥,是两个概念。

普通的冠心病,血管单处的狭窄,是可以使用支架治疗单处的狭窄。

但是血管广泛的病变,支架是无法治疗的,这时候需要置换一大段血管,就是常说的心脏搭桥。

心脏支架,是微创介入手术,不需要开胸。

而心脏搭桥,则是开胸大手术,可以说是外科手术中最考虑术者技巧的术式之一。

“小陆主任,你就直说吧。”大爷一笑,“我都这把年龄了,能多说几年,那都是我的造化。”

看着大爷一脸的笑意,但是面对生死,谁又能绝对的坦然大度呢?

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