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第26章 杂病 第二十六

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古文:

厥挟脊而痛者,至顶,头沉沉然,目????然,腰脊强。取足太阳膕中血络。

厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。

厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。

厥而腹向向然,多寒气,腹中谷谷,便溲难,取足太阴。

嗌乾,口中热如胶,取足少阴。

膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如氂,刺膝无疑。

喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。

疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。

齿痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。

聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。

衄而不止,衄血流,取足太阳;衄血,取手太阳。不已,刺宛骨下;不已,刺膕中出血。

腰痛,痛上寒,取足太阳阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俛仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴膕中血络。

喜怒而不欲食,言益小,刺足太阴;怒而多言,刺足少阳。

顑痛,刺手阳明与顑之盛脉出血。

项痛不可俛仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。

小腹满大,上走胃,至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。

腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。

腹满食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。

心痛引腰脊,欲呕,取足少阴。

心痛,腹胀,墙墙然,大便不利,取足太阴。

心痛,引背不得息,刺足少阴;不已,取手少阳。

心痛引小腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴。

心痛,但短气不足以息,刺手太阴。

心痛,当九节刺之,按,已刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。

顑痛,刺足阳明曲周动脉,见血,立已;不已,按人迎于经,立已。

气逆上,刺膺中陷者,与下胸动脉。

腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。

痿厥为四末束悗,乃疾解之,日二;不仁者,十日而知,无休,病已止。

岁以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

对古文深度解析

一、《周易哲学视角下的〈灵枢·杂病第二十六〉解析》

《灵枢·杂病第二十六》是中医学经典着作《灵枢》中的重要篇章,其内容涵盖了多种杂病的诊治方法和理论。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶,蕴含着深刻的宇宙观、人生观和方法论。将周易哲学与《灵枢·杂病第二十六》相结合进行深度解析,能够为我们揭示出其中更为深邃的内涵和意义。

在周易哲学中,阴阳是最基本的概念之一。阴阳相互依存、相互转化,构成了宇宙万物的运行规律。在《灵枢·杂病第二十六》中,我们同样可以看到阴阳平衡与失调在疾病发生发展中的重要作用。例如,某些杂病的产生可能是由于阴阳失衡所致,而治疗则需要通过调整阴阳的平衡来达到康复的目的。

同时,周易哲学强调变化与发展。世间万物皆处于不断的变化之中,疾病的发生与变化也不例外。《灵枢·杂病第二十六》中所描述的各种杂病症状和治疗方法,也反映了疾病的动态变化过程。医者需要根据病情的变化及时调整治疗方案,以适应疾病的发展趋势。

在周易哲学中,五行学说也是重要的组成部分。五行相生相克,相互制约,维持着宇宙的平衡与和谐。在《灵枢·杂病第二十六》中,五行理论也被广泛应用于杂病的诊断和治疗。例如,根据五行相生相克的原理,选择相应的药物和治疗方法,以达到调整人体五行平衡、治疗疾病的效果。

此外,周易哲学中的象数思维也是值得我们深入探讨的。象数不仅是一种符号系统,更是一种对宇宙万物的抽象表达。在《灵枢·杂病第二十六》中,也存在着许多象数的运用。例如,某些穴位的命名和定位,可能与象数有着密切的关联。通过对这些象数的解读,我们可以更好地理解穴位的功能和作用,以及它们在治疗杂病中的重要意义。

“厥挟脊而痛者,至顶,头沉沉然,目??然,腰脊强。取足太阳腘中血络。”这是《灵枢·杂病第二十六》中的一段原文。从周易哲学的角度来看,“厥”可以视为一种阴阳失衡的状态,而“挟脊而痛”则反映了疾病的部位和特征。“至顶,头沉沉然,目??然”则描述了疾病所导致的一系列症状,这些症状可能与人体的气机运行不畅有关。“腰脊强”则进一步强调了疾病对人体脊柱的影响。通过对这段原文的解析,我们可以更深入地理解疾病的本质和特点,以及治疗的关键所在。

“厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。”这段原文描述了一种与胸部和面部相关的杂病症状。从周易哲学的角度来看,“胸”和“面”可能与人体的气机升降和气血运行有关。“唇漯漯然”和“暴言难,甚则不能言”则反映了疾病对人体语言功能的影响。通过对这些症状的分析,我们可以推测出疾病可能与脾胃功能失调有关,因此选择“足阳明”经的穴位进行治疗,以调整脾胃的功能,恢复人体的气血平衡。

“厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。”在这段原文中,“厥气走喉而不能言”描述了一种与喉部和语言功能相关的症状。从周易哲学的角度来看,这可能与人体的气机运行不畅和肾精亏虚有关。“手足清”则表明人体阳气不足,“大便不利”则反映了肠道功能的失调。通过对这些症状的综合分析,我们可以判断出疾病的根源可能在于肾经的功能失调,因此选择“足少阴”经的穴位进行治疗,以补肾益精,调整人体的气机和脏腑功能。

“嗌干,口中热如胶,取足少阴。”这段原文描述了一种与咽部和口腔相关的杂病症状。从周易哲学的角度来看,“嗌干”和“口中热如胶”可能与人体的心火过旺和肾水不足有关。通过对这些症状的分析,我们可以推测出疾病可能与心肾不交有关,因此选择“足少阴”经的穴位进行治疗,以滋补肾阴,同时清心降火,恢复心肾的协调平衡。

“膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如牦,刺膝无疑。”这段原文描述了一种膝关节疼痛的治疗方法。从周易哲学的角度来看,“犊鼻”穴可能与人体的气血运行和筋骨功能有关。通过选择“员利针”进行针刺,并采用“发而间之”的方法,可以刺激穴位,调整气血运行,缓解膝关节的疼痛。“针大如牦”则强调了针刺的深度和力度,以确保治疗的效果。

“喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。”在这段原文中,“喉痹不能言”和“能言”分别代表了两种不同的症状状态。从周易哲学的角度来看,这可能与人体的气机升降和阳明经的功能有关。通过选择“足阳明”或“手阳明”经的穴位进行治疗,可以调整阳明经的功能,恢复人体的气机升降,从而改善喉部的症状。

“疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。”这段原文描述了疟疾的症状和治疗方法。从周易哲学的角度来看,“不渴”和“渴”可能与人体的津液代谢和阳明经的功能有关。“间日而作”和“日作”则反映了疟疾发作的规律。通过选择“足阳明”或“手阳明”经的穴位进行治疗,可以调整阳明经的功能,促进津液的代谢,从而缓解疟疾的症状。

“齿痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。”在这段原文中,“齿痛”是主要的症状,“不恶清饮”和“恶清饮”则反映了患者对寒冷刺激的不同反应。从周易哲学的角度来看,这可能与人体的胃火过旺或胃寒有关。通过选择“足阳明”或“手阳明”经的穴位进行治疗,可以调整阳明经的功能,清泻胃火或温胃散寒,从而缓解齿痛的症状。

总之,通过运用周易哲学的视角对《灵枢·杂病第二十六》进行深度解析,我们可以更深入地理解其中的内涵和意义。周易哲学为我们提供了一种独特的思维方式和理论框架,帮助我们更好地认识和理解人体的生理病理现象,以及疾病的诊断和治疗方法。同时,这也为我们进一步探索中医学的奥秘和发展提供了新的思路和启示。

需要注意的是,以上解析仅为示例,实际的研究和探讨还需要结合更多的文献资料和临床实践进行深入分析。希望本文能够为相关研究和学习提供一些有益的参考。

二、从几个方面对上述文章进行的深度解析:

1. 阴阳平衡与失调:文章指出,在《灵枢·杂病第二十六》中,阴阳平衡与失调在疾病发生发展中起着重要作用。例如,某些杂病的产生可能是由于阴阳失衡所致,而治疗则需要通过调整阴阳的平衡来达到康复的目的。这与周易哲学中阴阳相互依存、相互转化的观点相一致。

2. 变化与发展:文章强调,周易哲学强调变化与发展,而《灵枢·杂病第二十六》中所描述的各种杂病症状和治疗方法,也反映了疾病的动态变化过程。医者需要根据病情的变化及时调整治疗方案,以适应疾病的发展趋势。这与周易哲学中变化与发展的观点相契合。

3. 五行学说:文章提到,在周易哲学中,五行学说也是重要的组成部分。在《灵枢·杂病第二十六》中,五行理论也被广泛应用于杂病的诊断和治疗。例如,根据五行相生相克的原理,选择相应的药物和治疗方法,以达到调整人体五行平衡、治疗疾病的效果。这与周易哲学中五行相生相克、相互制约的观点相呼应。

4. 象数思维:文章指出,周易哲学中的象数思维也是值得深入探讨的。在《灵枢·杂病第二十六》中,也存在着许多象数的运用。例如,某些穴位的命名和定位,可能与象数有着密切的关联。通过对这些象数的解读,我们可以更好地理解穴位的功能和作用,以及它们在治疗杂病中的重要意义。这与周易哲学中象数不仅是一种符号系统,更是一种对宇宙万物的抽象表达的观点相符合。

三、用不同词牌名对上述文章的解析:

1. 《卜算子·杂病探源》:以卜算子为词牌名,着重表达对杂病根源的探索。上阕可描述《灵枢·杂病第二十六》中各种病症的表现,如“厥挟脊而痛”“厥胸满面肿”等。下阕则可探讨这些病症与阴阳、五行、气机等的关系,以及治疗方法。

2. 《清平乐·内经素问》:清平乐的词牌名给人以平和、舒缓的感觉,适合表达对《灵枢·杂病第二十六》的深度解析。上阕可以描述周易哲学的基本概念,如阴阳、变化、五行等。下阕则可阐述这些概念在杂病诊治中的应用。

3. 《西江月·气血津液》:西江月的词牌名富有诗意,可用来描绘《灵枢·杂病第二十六》中提到的气血津液与杂病的关系。上阕可以叙述气血津液的运行与失调,下阕则可探讨如何通过调整气血津液来治疗杂病。

4. 《蝶恋花·针砭时弊》:蝶恋花的词牌名寓意着缠绵悱恻,可用于抒发对杂病治疗的思考。上阕可以描述《灵枢·杂病第二十六》中各种治疗方法的特点,如针刺、药物等。下阕则可探讨如何根据病情选择合适的治疗方法。

5. 《水调歌头·医道溯源》:水调歌头的词牌名气势磅礴,适合表达对医道溯源的探索。上阕可以追溯《灵枢·杂病第二十六》的历史渊源和学术价值,下阕则可探讨如何将其中的智慧应用于现代医学实践。

6. 《满江红·灵枢奥秘》:满江红的词牌名激昂壮烈,可用来表达对《灵枢·杂病第二十六》奥秘的揭示。上阕可以描述该篇章中对杂病的深入分析,下阕则可赞叹其中蕴含的医学智慧和对人类健康的贡献。

7. 《念奴娇·周易与内经》:念奴娇的词牌名富有韵味,可用来吟诵周易哲学与《灵枢·杂病第二十六》的结合。上阕可以阐述周易哲学的核心思想,下阕则可探讨其在中医理论和临床实践中的应用。

8. 《虞美人·杂病论治》:虞美人的词牌名优美动人,可用来描绘杂病的论治过程。上阕可以叙述各种杂病的症状和特点,下阕则可探讨相应的治疗原则和方法。

9. 《醉花阴·内经针法》:醉花阴的词牌名充满诗意,可用来烘托《灵枢·杂病第二十六》中针法的神奇。上阕可以描述针法的运用和效果,下阕则可抒发对内经针法的赞美之情。

10. 《鹊桥仙·医易相通》:鹊桥仙的词牌名寓意着相会和相通,可用来表达周易哲学与中医的相通之处。上阕可以探讨周易哲学对中医理论的影响,下阕则可强调两者在治疗杂病中的共同作用。

诠释:

《灵枢·杂病第二十六》是中医学经典着作《灵枢》中的一篇,主要论述了多种杂病的症状、诊断和治疗方法。以下是对该篇文章的诠释:

1. 疾病的分类与症状:该篇详细描述了多种杂病的症状,包括头痛、心痛、腰痛、喉痹、疟疾、齿痛等。这些症状的描述有助于医者对疾病进行准确的诊断。

2. 病因病机:文章探讨了杂病的病因病机,认为疾病的发生与人体的气血、阴阳、脏腑功能失调等因素有关。例如,厥病可能是由于阴阳失衡、气血不畅所致。

3. 诊断方法:提出了一些诊断方法,如观察患者的症状、脉象、舌象等,以判断疾病的性质和部位。此外,还强调了对疾病的综合分析和判断。

4. 治疗原则:确立了治疗杂病的基本原则,包括调理气血、平衡阴阳、扶正祛邪等。根据不同的病症,采用相应的治疗方法,如针刺、艾灸、药物治疗等。

5. 预防与调护:强调了预防疾病的重要性,提出了一些预防措施,如保持良好的生活习惯、饮食调理、情志调节等。同时,还介绍了疾病的调护方法,以促进患者的康复。

总的来说,《灵枢·杂病第二十六》对杂病的诊治进行了系统的阐述,为临床实践提供了重要的指导。通过深入研究和理解这篇文章,可以更好地掌握中医杂病学的理论和实践,为患者提供更有效的治疗。

需要注意的是,对于中医学经典着作的理解和诠释,需要结合中医理论的整体观念,并结合临床实践进行综合分析。同时,不同的学者和医者可能会有不同的理解和观点,因此在学习和应用时应保持批判性思维,不断探索和创新。

待续

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