旁边跟着观摩手术,手术二助的产科孙若梅也走过来,配合道赞叹道:“钟医生,吴主任说得实在。
这类双胎输血综合征的胎儿镜手术,国内外所有文献,全都在讨论激光术式、胎盘血管分型,没人能解决母体术中应激痉挛这个痛点。
咱们这例,相当于开辟了一条全新的中西医结合的高危胎儿手术辅助路径。
这个创新点,以及新的突破,就是整篇论文最大的亮点。”
“对。”吴冰点头,“论文的核心创新,不是我熟练完成激光断流,而是针刺调控母体腹壁肌张力、抑制交感兴奋,保障极限精细胎儿镜手术安全实施。
这个思路,是你提出来,也是你亲手落地验证的。
创新性的核心来源在你。并列一作,完全合理,不是我给你人情。”
论文的病例资料收集、胎儿镜手术数据、术后随访观察,大量工作都是产科团队在承担。
她只是术中到场做针灸干预。
按照学术惯例,一作一般是完成主体研究工作的人。
钟槿还是有些不好意思,当然,她对自己的能力,并不妄自菲薄,她不怀疑,未来,她自己就有登上顶刊的能耐。
“学术惯例,也要看研究的创新源头在哪。”吴冰笑了,语气松快了一点,但立场没松,
“你以为顶刊审稿人看重什么?不是谁写病历多,是谁提出了别人想不到、做不成的方案。
以往西医体系里,想解决术中肌痉挛,思路永远往麻醉药、镇静药上面钻,
没人想到针灸可以无创、不经过胎盘、不影响胎儿,实现术中可控的腹壁松弛,这就是颠覆性的地方。”
“最关键,咱们也能狠狠在国际上出一口气!增光添彩!”
她顿了顿,想起刚才手术台上惊心动魄的瞬间,感慨一声:“刚才手术时,产妇最开始进手术室,监护一看心率一百一,腹壁一碰就紧绷,超声探头压上去,子宫都跟着微微收缩。
当时我们所有人心里都悬着,我甚至已经做好准备,一旦术中持续痉挛,只能终止手术。
结果你几针下去,短短十几分钟,腹壁变软,心率回落,子宫安静下来。
全程手术下来,没有一次突发肌肉抽动。你的保障,才是这一次成功的最关键,功不可没!”
“光是这个现象,就足够震撼。”吴冰继续说,“后续我们还要持续随访,观察两个胎儿远期发育,整理全部血流动力学数据、母体应激指标对比。
整篇文章,是产科手术结合中医针刺干预的前瞻性病例报道。你是这个创新干预方案的设计者和实施者,并列一作,理所应当。”
这时,高静的主治护士推门轻轻走进来,汇报:“吴主任,钟医生,产妇生命体征稳定,两个宝宝胎心持续平稳,宫缩没有异常波动。”
“知道了。”吴冰应了一声,又转头看向钟槿,语气柔和了些,“再说,这篇文章发出去,对中西医结合在胎儿外科领域的推进,价值很大。
不是单纯为了你个人评职称、拿荣誉。能让国内外的产科同行看见,还有这样一条安全的辅助思路,以后遇到同样走投无路的病人,多一条救命选择。”
钟槿沉默几秒,心里清楚吴冰不是客套客套随便给荣誉。这不是人情,是学术上对她这份技术价值的认可。但她还是不想把功劳都堆在自己身上。
“好,那我就跟着吴老师沾光了。”钟槿抬眼,认真说道,
“您这边胎儿镜手术操作、病例筛选、孕期长期随访、胎儿超声血流监测,全部归属产科团队。
针刺干预方案设计、穴位配伍、术中脉象与应激状态评估,是我的部分。后续需需要增加病例扩展专业性,您随时招呼我!”
“那当然!”吴冰立刻答应,“没有你这一手针灸托底,可没人敢随意挑战极限。
本来就是中西医各司所长,联手救病人,实事求是写。”
李副主任在一旁笑着接话:“这个写法最好。不夸大中医,也不低估这套针刺方案的关键作用,审稿人最喜欢这种严谨客观的病例。
到时候投稿产科领域顶刊,说服力很强。”
吴冰拍了拍钟槿的胳膊,长舒一口气,脸上是掩不住的畅快:“就这么定,我会再多接几个病例,等术后观察满周期,收集齐所有数据,咱们一起整理稿件。
等文章接收,咱们科室和中医科联合开一次学术报告会,把这些病例完整复盘一遍,让院内外科、麻醉科都来听听。”
钟槿轻轻点头,唇角弯起一点浅淡笑意:“好,只希望以后这套方法,能帮到更多类似的高危孕妈。不是为论文,是少一点像高女士这样,在孕中期眼睁睁看着两个宝宝互相抢血,进退两难的家庭。”
“这才是最根本的。”吴冰感慨,“论文是副产品,能救人,才是咱们做医生的初衷。”
她顿了顿,看向监护屏幕里来不是中医、西医谁压倒谁,是两个行当里,各有一个懂手艺、敢担责的人凑在一起,把别人判定做不了的手术,硬生生做成了。”
钟槿看着监护仪上起伏的波形,没有再多推拒。
荣誉摆在眼前,但她心里清楚,这篇论文真正的重量,不在于一作的署名,而在于这一次验证——在现代胎儿外科最极限的手术场景下,中医针灸,可以作为一把温和的辅助钥匙,打开西医药物无法突破的死局。
“对了,”吴冰忽然想起一事,补充道,“后续我们还要设计对照观察,收集针刺前后产妇皮质醇、腹壁肌电这些量化指标,不能只凭肉眼观察腹壁松紧。有客观数据支撑,顶刊才更容易接收。这块,需要你帮忙一起设计采集方案。”
“没问题。”钟槿应声,“肌电、皮质醇,还有脉象的动态记录,我这边可以配合同步采集。咱们把客观指标补齐,减少主观性描述,论证会更扎实。”
两人站在手术室门口,低声敲定后续研究安排。
走廊远处,高静丈夫安静坐在长椅上,紧绷了许久的肩膀终于放松下来,低头看着手机里两个宝宝的 b超照片,轻轻摩挲屏幕,真好,他的孩子,都保下来了,不用痛心放弃。