大医许恒

蔡晋

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第302章 手术极限

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疾病救治模拟!

这是许氏医院总院评上三甲之后,系统升级出现的一种全新运用。许恒用得不多。

这次算是真正意义上的第一次运用。

“请设置病人数据!”

严宏伟的情况基本已经在许恒心中了,不说烂熟于心,但也属于是充分了解级别的。

很快,许恒就完成了严宏伟的病情设置。这时候,模拟模式之下,四级的手术室内已经出现了模拟的画面。

手术台上的人甚至还跟严宏伟有些七八分的相似。

接下来手术开始,

按照许恒给出的手术方案,分别有两个团队在进行手术,先进行的是供体的手术,按照方案,受体的手术也准时开始。

这次许恒使用的是常规的开腹手术,切开了一个L型缺口,长度达到了接近40厘米,在开腹的术野之下。

严宏伟的肝脏被全部拿了下来。连通肝脏的大血管。胆管都暴露在了术野之中,接下来才是整个手术的关键。器官移植。许恒走上了手术台,器官的移植,最为关键的是血管的吻合和胆管等管道的吻合。手术是否能成功。是否漂亮,全看这一个环节。

许恒的速度很快,基本上一根血管的吻合控制在了3分钟左右的时间。

随着许恒完成了所有的血管和胆管吻合。抬头看了看,旁边响起了一个声音:“完成时间29分钟。”

再然后,关腹,严宏伟被送入到了IcU中心。接下来的康复果然不是很顺利,因为开腹的关系,以至于严宏伟的恢复速度要比微创慢很多。很快,器官就产生了排异的反应。

这毕竟不是自身的器官,哪怕是来自于自己的亲人,可也是无法避免这种排异反应存在的。

在许恒的安排之下,针对严宏伟的情况,开始使用抗排斥的药物,但很可惜的是,这样做并没有太好的效果。数天之后,严宏伟的情况愈发严重,出现了很强烈的排异反应,移植的肝脏开始出现了衰竭的现象。最后……

“病人已死亡!请重新开始模拟。”

这一刻,许恒对范振鹏的医术也有些佩服起来。他的心态也有了很大的变化。许氏现在的实力是百花齐放的状态。高薪水给许氏带来了很多的人才。现在的许氏已经不仅仅只有许恒自己能挑大梁了。

比如屠红秀教授,再比如一手指挥和参与进行了羊水栓塞抢救的罗香君,还有现在的范振鹏。这都是许氏的中坚力量。

范振鹏这边的磁辅助血管吻合技术,这将是外科手术史上非常重要的一个创举。难以置信,他从03年就已经开始在进行着这方面的研发。这项技术一旦成功,不仅只是器官移植,在很多的领域都将发挥巨大的作用。

这会使得心脏移植都变得简单起来。

“开启第二次模拟!”

许恒没有气馁,而是再次开始了疾病治疗模拟功能,这次,许恒采用了范振鹏的手术方案。

以腹腔镜作为辅助,因为微创,只需要打开一条可以容纳受体移植器官进出所需的切口。

根据供体的肝脏大小。许恒做好了手术的辅助线,从受体的肝脏部位,同样是做了一个L型的切口,但这次的切口长度只有18.5厘米,整整要比之前的开腹手术少了二十多厘米。

随着受体的肝脏被切除之后。第一时间,许恒就开始了血管的吻合,这次,在腹腔镜辅助之下,有了扩大的手术视野,虽说也因为腹腔镜的缘故而使得有些地方看不清楚。但整体来说还是利大于弊的。

可惜的是,这次的手术,许恒的速度要比第一次还慢,这次一共花费了34分钟的时间。

没错,在腹腔镜辅助之下,虽然减少了患者的创伤,可也局限了许恒的发挥。一部分的血管吻合十分的顺利,可也导致有部分的血管看不到而拖延了时间。从这,许恒也明白为什么范振鹏一定要研发磁辅助血管吻合技术了。

底座和磁环,可以自由的伸缩,根据血管的大小进行变化。在强力的吸力之下,血管哪怕没有吻合也不会出现大出血的状况。

这种情况之下,术野良好,直接的效果就是吻合的速度能够大大的提升。但很可惜。目前还没有这样的技术。一切都只能依靠着医生的技术来。

这就好比是达芬奇手术机器人一样。一台前列腺的手术,如果单纯只依靠医生的技术,这将是一台难度很大的手术,可一旦运用了达芬奇手术机器人。很多的技术难点在机器人的辅助之下将变得简单。

这…就是科技带来的力量和变化。

这次,严宏伟的恢复状况要比上一次好。可是,因为无肝期的时间还是长了一些,以至于后期又开始出现了很强的排异反应。

加上手术的过程之中,为了抢时间而疏忽了全肝切除的清理。后面严宏伟的癌细胞发生了转移。

这次的模拟,再次以失败而告终。

连续两次的模拟下来,使得许恒的精神也越发的疲累。

第三次,许恒没有急于开始模拟手术,而是自己的捋清楚了一下手术的方案和思路。

严宏伟的手术,要抢时间。但一旦时间窘迫之下,就有可能导致手术的过程之中出现不可预测的问题。比如没有切干净,而导致癌细胞扩散感染等情况。

这是一个非常困难的事情。对医生的技术是一个挑战,不仅要快,而且要好。

许恒认真的想了想,之所以出现这种情况,最主要的还是没有磁辅助血管吻合技术。

这个技术的出现,能极大的减少腹腔内出血量。出血少了。耽搁的时间就少。要不然,每次抽出血都要耽误时间。

两次的模拟失败,也让许恒认真了起来,不得不承认,范振鹏的思路是对的,在没有磁辅助血管吻合技术的情况之下。这完全是挑战手术极限的一个手术。

而且还是只有一次机会,只允许成功不允许失败的那种。想了想,许恒这次准备借助中医的力量。

在第三次手术的模拟之中。许恒采用了针灸止血的方法。

这在中医里面,被称之为截脉的手法。通过针灸,能够极大的封锁腹腔内各个大血管的出血情况。至于具体的原理,许恒并不知道。

这就好比咱们学习定律一样,比如牛顿三大定律。我们只知道万有引力,但为什么会有万有引力。顶多就能说一个地球自身有引力。

而引力从哪里来,怎么来,恐怕很少有人能够说清楚。

许恒现在的状态就是这样。通过医疗培养空间的学习,他精通很多的中医技能。甚至可以说是神乎其技。但具体这种技能的原理,以许恒现在的能力还无法解释。

这就好比大多数的人都知道人昏迷了之后,掐人中就能醒来一样。而很少会有人去探究这后面的原理。

再比如以针灸来治疗面瘫。稍微精通一些的中医师,或者是针灸师,都知道怎么用针灸来治疗面瘫。可百分之九十五以上的中医师恐怕都不明白这其中的原理。

针灸的是面部的穴位,这跟面部神经有关系吗?

这次,许恒在针灸的辅助之下,完成的速度很快,因为减少了腹腔内的出血量,这使得许恒的血管吻合速度都加快了,最终,许恒成功的刷新了自己的速度,所有的血管和胆管等管道的吻合只用了26分钟左右。

接下来,其他的团队成员接手了后面的工作。随着关腹完成,做好了皮肤缝合。许恒也不由得期待起来,这次!能成功吗?

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