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第524章 手术方案

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陈副院长在震惊中稍微的缓过来一些,看到如此情景,对何建一调侃道。

“怎么地,老何,你是不是不想放人啊,没有你的点头小年轻都不敢动地方,这可不像你的为人啊。在我眼里你可是非常豁达的。”

何建一连忙颇为无奈的摇头说道。

“老陈啊,你可真是冤枉我了,能带出来这么优秀的徒弟我自豪还来不及呢,我怎么能阻碍他的发展呢?任飞的想法我还得了解一下,放心,一定不耽误孩子的发展和医院的建设!我作为燕京国际医院的老员工,这个觉悟还是有的。”

陈副院长听着何建一开始表决心了,知道可能调侃的有点过头了,马上往回收了起来。

“我就是开玩笑,你的觉悟和为人我是一点质疑都没有的,年轻人有年轻人的想法,等以后你好好了解一下。”

何建一微笑着点头,欣赏的目光投向一旁的林任飞。

林任飞一开始不想说话来着,因为已经表达完自己的想法了,说多余的话不是他的性格,但是看两个好哥俩因为自己在这相互调侃,还是说两句吧,不要再造成不必要的麻烦。

“我说离不开我师傅,说的是真心话,我真的还想着再跟师傅学几年,我认为理我的标准距离单独开诊室还有一定差距,所以我还想在学几年,您二位领导就别因为我的事争论了。

这个事情后续再讨论吧,我们现在还是把精力放在这台手术上,毕竟尽快解决产妇的病情才是现在需要做的事情,病患的事情是我们耽误不起的,我们自己的事情呢,至于开不开科室,是水到渠成的事情。我们还有一台十分复杂的手术呢。”

何建一听到林任飞非常有条理,赶紧把话题拉回来。

“是啊,我们得抓紧时间研究手术的问题,这个事情我们以后再谈吧,陈院长,放心,这个事情我一定给你办妥,保证完成任务!”

陈副院长满意的点点头,现在队伍真的是很好带啊,上下团结一心,都为患者的病痛着想。

看到陈副院长都已经点头了,大家开始把注意力拉回到这台手术上,现在已经不讨论是否切除子宫了,现在大家都在等待林任飞公布他的手术方案是什么。大家都翘首以盼的心态,突然这些人都理解了为什么大家都排队等着观摩林任飞的的手术了,看来他真是有一些真本事和一些别的想法的。今天基本上全医院的医生都经历到林任飞的与众不同了,都想要听听他的手术方案,看看他的手术过程,这一次非常好的交流经验,也是以后可以吹嘘的资本。

何主任面对林任飞,非常有自信的说道。

“任飞,你给大家介绍一下你的手术方案吧。”

林任飞点头答应,深吸一口气,面对大家侃侃而谈。

“我祛除肿瘤的方法是叫肿瘤血管阻断疗法,就是通过肿瘤血管抑制剂,来抑制肿瘤新生血管增生因子VEGF的形成,从而诱发血管内皮细胞自然凋亡,破坏肿瘤新生血管网的新方法。通过阻断肿瘤血管来扼制肿瘤使肿瘤的治疗方法得到根本性的改变,可以拯救患者的生命。”

林任飞说完这段看看大家,看没有提出异议的人,继续说到。

“肿瘤的生存必须依赖肿瘤新生血管的生成,没有肿瘤血管,癌瘤就休眠而不会长大;肿瘤血管是癌细胞的主要转移通道,癌细胞从长出肿瘤血管的那天起,就开始向远处转移了;因此阻断肿瘤血管,不仅能切断瘤体的营养供给源,饿死肿瘤,而且能最大程度地阻断癌细胞的扩散和转移。

我们今天要切断的血管就是髂内动脉,这部分需要注意的地方就是髂内动脉是髂总动脉沿腰大肌内侧下行后在骶髂关节处的分支,髂内动脉位于骶髂关节的前方,是一个短干,长约4cm,由髂总动脉分出后斜向内下进入盆腔,其前外侧有输尿管越过,后方挨着腰骶干。其内侧有髂内静脉和闭孔神经,主干在坐骨大孔上缘处,一般分为前后两干分支,前干分支多至脏器,后干分支多到盆壁。所以这部分切断剥离需要十分小心。”

林任飞接着说道。

“肿瘤能够做手术是大部分病人的选择,包括根治手术和姑息手术,是缓解瘤体对人体压迫的最快和最有效的方法。目前临床证实,当对肿瘤原发灶做完根治手术或姑息手术后的第一个月时间内,由于原发瘤体遭受毁灭性攻击,病人体内其它部位的残存癌细胞会出现爆发性增殖,具体表现为肿瘤血管迅速增生,微小的肿瘤小结节在大量肿瘤血管的作用下,迅速吸收大量营养,以比平时快10倍的速度疯狂生长,从而在短期内形成危及生命的转移灶。

传统的手术、放化疗只针对肿瘤细胞,却忽略了瘤体快速生长的一个必要条件—肿瘤新生血管,毫无疑问,这只成了癌症治疗的一半。不难想象,以后在癌症患者的最终治疗手段中,不仅包括手术、放化疗,还包括肿瘤血管阻断疗法。也是我们今天要用的髂内动脉切断疗法。

所以手术后24小时至30天,是转移的高危期,同时又是抗转移的关键期,此时及时服用肿瘤血管抑制剂,可以最大限度地防止转移、复发。这些都是需要肿瘤内科的同事研究的问题,我只是建议一下,现在最重要的就是进行手术的血液运行的切断和肿瘤的切除剥离,这方面我申请为患者主刀,肿瘤科主任也可以安排人跟我一同进行。

以上便是我对髂内动脉切断剥离的想法,我会根据ct片子进行手术,但是现在有一个问题。”

何建一马上追问道。

“什么问题,你说,我们一起研究。”

“现在只要想切除肿瘤,就必须阻断子宫的血运,这代表胎儿会陷入危险之中,所以这一步不能有胎儿,也就是说要先进行剖宫产。”

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